Cómo evitar las úlceras por presión

Autor: Laura McKinney
Fecha De Creación: 1 Abril 2021
Fecha De Actualización: 3 Mayo 2024
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En este artículo: Prevención de las úlceras por presión Tratamiento de las úlceras por presión existentes Comprensión de las úlceras por presión24 Referencias

Las úlceras por presión, también conocidas como úlceras de decúbito o úlceras de decúbito, son heridas bastante comunes. Estas son complicaciones desafortunadas y prevenibles que ocurren en pacientes hospitalizados, residentes de centros de salud y pacientes que deben permanecer en cama. Si está buscando maneras de evitarlos, ya sea para usted, para un ser querido o para un paciente, existen métodos para llegar allí.


etapas

Método 1 Prevenir las úlceras por presión



  1. Rota el cuerpo. Cuando esté cuidando a una persona postrada en cama, debe asegurarse de ejecutarla cada dos horas. No debe moverlo a otra habitación o cama, debe cambiar su posición para que la misma superficie de la piel no esté bajo la presión de su peso.
    • Por ejemplo, podría pasarlo en el lado derecho si estaba acostado en el lado izquierdo. También puedes usar una almohada para enderezarla.
    • Si estás atrapado en la cama, puedes invertir en una horca para convertirte. Esto solo funcionará si tienes la fuerza suficiente para usar este tipo de dispositivo.
    • Si el paciente tiene ciertos tipos de lesiones, por ejemplo en la médula espinal, debe asegurarse de moverlo de una manera que no agrave sus lesiones.



  2. Evitar resbalones. Uno de los mecanismos de desarrollo de las úlceras de decúbito implica un aumento de la presión sobre la piel debido a los resbalones. El paciente pierde tracción cuando se levanta, lo que hace que la piel y la cama se muevan en direcciones opuestas. Por ejemplo, la piel del cóccix podría permanecer en su lugar mientras el cuerpo se desliza hacia abajo. La presión sobre este punto podría provocar la aparición de descarres con el tiempo.
    • Cuando se acueste, debe asegurarse de que la cama no esté elevada más de 30 grados para evitar el deslizamiento y la fricción.
    • Si el paciente puede sentarse completamente, este efecto generalmente no ocurrirá.


  3. Compra un colchón especial. Hay colchones en el mercado que reducen la presión sobre el cuerpo. Esto permite al paciente evitar concentrar la presión en un solo punto. Puede comprar un colchón inflable o una cama de agua para ayudar a reducir la presión sobre el cuerpo del paciente. Encontrará algunos en tiendas de equipos médicos donde puede comprar un colchón adecuado.
    • Si no está seguro de qué modelo comprar, pídale a su médico que le recomiende uno.
    • También puede usar compresiones o cojines que ayudan a proteger las áreas donde los huesos están más cerca de la piel.



  4. Cuida su dieta. La desnutrición puede contribuir al desarrollo de úlceras por presión.Se pueden desarrollar rápidamente en pacientes que no pueden absorber las calorías que necesitan por vía oral o voluntaria. Asegúrese de que su dieta consista en frutas, verduras, cereales integrales y carnes magras.
    • Recuerde verificar las restricciones dietéticas del paciente que está monitoreando. Cada uno de ellos debe tenerse en cuenta individualmente para sus necesidades nutricionales particulares.


  5. Mantente hidratado Para mantener la piel sana del paciente, debe asegurarse de que se mantenga bien hidratado. Si no está seguro de cuánta agua darle, pídale consejo al médico de acuerdo con sus necesidades específicas. Diferentes enfermedades y trastornos causan necesidades específicas.
    • También puede tomar jugo de fruta para mantenerse hidratado y bien nutrido.


  6. Identifica los primeros signos. Las úlceras por presión se desarrollan con el tiempo. Hay signos tempranos: un eritema que no se blanquea o un parche púrpura o marrón de piel descolorida que puede ser dolorosa, firme, esponjosa, suave o a una temperatura diferente a los tejidos circundantes. Esto indica una etapa temprana de daño tisular o la probable formación de una herida.

Método 2 Tratar las úlceras de decúbito existentes



  1. Esté atento a los signos de infección. Una vez que haya identificado uno, debe controlar los signos de infección. Esto incluye fiebre, enrojecimiento a lo largo de la herida, pus y un útero blando debajo de la piel que indica que los tejidos debajo están llenos de pus o se pudren.


  2. Tira la herida. Una vez que se ha identificado la infección, pregúntele al médico del paciente qué métodos de tratamiento son apropiados. En general, le recomendará que ponga una venda apretada de gasa empapada en agua salina. Debe quitar la gasa una o dos veces al día. Esto ayuda a eliminar la piel muerta, lo que ayuda a que se forme tejido sano y la herida se cure. Dependiendo del tamaño de la herida, puede tardar de cuatro a seis semanas en sanar.
    • Debe instalar una gasa seca encima. La piel alrededor de la herida no debe estar húmeda.
    • Este tipo de vendaje depende del tamaño y la profundidad de la herida y la cantidad de pus. Discuta el vendaje con su médico sobre la técnica correcta que debe usar para el paciente en cuestión.


  3. Use un buen producto de limpieza. Nunca debe limpiar la herida con agua oxigenada o Betadine. En cambio, siempre debe usar jabón suave y agua tibia para limpiar la herida. Si esto no es posible, use un limpiador suave en el área.
    • El médico podría ordenar una solución enzimática o química para eliminar la piel muerta y facilitar la curación. Puede ser necesario usar cirugía para eliminar la piel muerta en los casos en que hay mucho tejido muerto.
    • Existen otras soluciones para limpiar las úlceras por presión, como agentes enzimáticos, gusanos o chorros de agua a alta presión.


  4. Toma antibióticos Si se desarrolla una infección en la carre, se puede recetar un antibiótico sistémico. Esto ayuda a curar infecciones y piel. Puede ser necesaria una infusión de antibióticos si también se ha desarrollado una infección ósea, lo cual no es raro cuando hay úlceras por presión en el área pélvica.

Método 3 Comprender las úlceras por presión



  1. Aprende sobre los factores de riesgo. Los pacientes en riesgo son aquellos que tienen movilidad reducida y pasan mucho tiempo acostados o sentados. Puede estar en casa, en un centro de salud, en un hospital o en una casa de retiro. Puede postrarse en cama por muchas razones, como lesiones de la médula espinal, derrame cerebral, enfermedad neurológica degenerativa, fracturas, coma y cuidados intensivos.
    • Alrededor del 70% de las úlceras por presión ocurren en pacientes mayores de 65 años. El 30% restante aparece en pacientes más jóvenes con trastornos que los atan a la cama.


  2. Busca las causas. Las úlceras por presión se desarrollan debido a una posición inmóvil prolongada y a la exposición a la humedad. Las úlceras por presión causan una disminución en la calidad de vida del paciente y un aumento en la mortalidad y la morbilidad. Estas son heridas localizadas en la piel o el tejido subcutáneo, generalmente sobre la prominencia ósea. Esto incluye el cóccix, los tobillos, los talones o las caderas. Sin embargo, también pueden aparecer en los puntos donde el paciente está conectado a un respirador o donde un dispositivo o tubos se frotan constantemente contra la piel.
    • Se desarrollan debido a la presión permanente aplicada a estas áreas que bloquea el oxígeno y los nutrientes en el área, causando la muerte de las células de la piel.
    • También pueden aparecer a pesar de los esfuerzos del personal de atención médica para evitarlos. Sin embargo, algunos casos se desarrollan debido a una mala dirección o abuso de los ancianos.
    • Labus comprometido con los ancianos es un problema de salud pública a pesar de que se informa o detecta con poca frecuencia.


  3. Saber reconocer las etapas de desarrollo. La gravedad de las úlceras por presión se mide en una escala de cuatro etapas. La condición de la herida afecta la salud del paciente y cambia el tipo de tratamiento necesario.
    • En la primera etapa, lescarre es un área roja sobre la prominencia ósea que se volverá más pálida cuando la toque con el dedo. El enrojecimiento no desaparecerá ni mejorará.
    • En la segunda etapa, la capa superficial de la piel comienza a perder su grosor. A menudo, aparece una herida poco profunda con una base rosa y una pequeña ampolla llena de líquido transparente sobre la herida.
    • En la tercera etapa, la capa superficial de la piel ha perdido completamente su grosor y revela una herida. No es demasiado grave, no penetra en las capas musculares o óseas y los tendones y músculos aún no están expuestos.
    • En la cuarta etapa, las capas superficiales e internas de la piel desaparecieron, exponiendo las capas musculares subyacentes. También pudimos ver huesos, tendones y músculos. Si no hay capas subyacentes de grasa, las úlceras por presión, como las de los oídos o la nariz causadas por un aparato respiratorio, también se clasifican en esta categoría.

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