Contenido

• etapas
• Parte 1 Interpretando los resultados de una gammagrafía ósea
• Parte 2 Preparándose para una gammagrafía ósea
• Parte 3 Comprender los riesgos

En este artículo: Interpretación de los resultados de una gammagrafía ósea Inicio de una exploración ósea Riesgos medioambientales18 Referencias

Una gammagrafía ósea es un examen médico de imágenes que puede detectar lesiones o enfermedades óseas. Su médico puede recomendar un análisis si cree que tiene osteoporosis (fragilidad ósea), fractura, cáncer de hueso, artritis o infección ósea. El procedimiento consiste en inyectar un material radiactivo (radiotrazador) en la vena y luego tomar una fotografía del cuerpo con una cámara especial sensible a la radiación. El médico le explicará los resultados, pero es útil aprender más sobre esto para comprender mejor los resultados de una gammagrafía ósea.

etapas

Parte 1 Interpretando los resultados de una gammagrafía ósea

1. Obtenga una copia de los resultados del examen. Un especialista en imágenes radiológicas (radiólogo) transmitirá su interpretación de sus resultados a su médico general, quien lo explicará en términos simples. Si desea analizarlos con más detalle, puede pedirle que le muestre la toma original en su oficina o solicitar una copia para llevar a casa.
   • Si bien es probable que el médico se muestre reacio a hacerle un escaneo óseo para que usted vuelva a casa, debe darle una copia (legalmente) si se lo solicita. Es posible que pague una pequeña cantidad antes de obtener esto.
   • Se realiza una gammagrafía para identificar problemas de metabolismo óseo, el proceso de construcción y reciclaje de tejido óseo. Un cierto nivel de actividad es normal, pero demasiado o muy poco remodelado óseo indica trauma o enfermedad.

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   Identifique los huesos en la radiografía de la gammagrafía. Casi todos los exámenes de huesos toman una foto de todo el esqueleto, pero a veces se centran más en un área lesionada o dolorosa, como la muñeca o la columna vertebral. Por lo tanto, descubra un poco sobre la anatomía básica, especialmente los nombres de la mayoría de los huesos que se encuentran en el resultado de la gammagrafía ósea. Busque información en Internet o pida prestado un libro de la biblioteca local.
   • No necesita aprender anatomía o fisiología en detalle, pero necesita conocer los huesos a los que se refiere el radiólogo en el informe escrito sobre los resultados de las radiografías.
   • Los huesos más comunes observados en las gammagrafías son las vértebras (los huesos de la columna vertebral), la pelvis (pubis, lischium y liliaque), las costillas, las muñecas (huesos de la carpa) y los huesos de las piernas ( espinilla y fémur).

3. 
   

   
   
   
   Oriéntate correctamente. Una vez que tenga una idea de los huesos que son problemáticos en los escáneres óseos, también necesita saber de qué lado del cuerpo están. A menudo puede descubrirlo simplemente mirando la imagen de su cuerpo, pero todas las imágenes de diagnóstico, incluidas las exploraciones óseas, deben etiquetarse con los lados derecho e izquierdo del paciente. Por lo tanto, busque palabras como izquierda, derecha, antes o trasero en la imagen para guiarte.
   • Las imágenes de análisis se pueden tomar desde el frente o hacia atrás. Cuando te miras a la cabeza, a veces (pero no siempre) puedes saber la dirección en la que se tomó.
   • En lugar de palabras, las radiografías de los huesos y otras imágenes de diagnóstico pueden orientarse con letras como G (izquierda), D (derecha), A (adelante) o D (atrás).

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   Determina el periodo. Si ha tenido múltiples escaneos óseos a lo largo del tiempo, lo cual es común cuando está siguiendo el curso de una enfermedad o patología, determine las fechas (y períodos) en que se realizó cada uno mirando la etiqueta. Estudie primero el más antiguo, luego compárelo con el más reciente y observe todos los cambios. Si no hay mucha diferencia, es probable que la enfermedad no haya progresado (o no haya mejorado).
   • Por ejemplo, si tiene osteoporosis, el médico puede recomendarle que se haga una gammagrafía ósea una o dos veces al año para controlar la progresión de la enfermedad.
   • Si sospecha una infección ósea, puede tomar las fotos poco después de haber inyectado el radiotrazador y nuevamente tres o cuatro horas después, una vez que se haya acumulado en los huesos. Este procedimiento se llama gammagrafía ósea trifásica.

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   Buscar lugares calientes. Los resultados de la gammagrafía ósea se consideran normales cuando el tinte radioactivo se extiende y se absorbe de manera uniforme en todo el esqueleto. Sin embargo, se considera anormal cuando se presenta lugares calientes más oscuro en los huesos Estos indican áreas del esqueleto donde se ha acumulado un exceso de tinte, lo que podría conducir al crecimiento tumoral, fracturas, inflamación o destrucción ósea.
   • Las enfermedades que causan destrucción ósea incluyen tipos agresivos de cáncer, una infección bacteriana de los huesos y osteoporosis (que causa debilitamiento y fracturas).
   • En general, algunos huesos pueden aparecer un poco más oscuros que otros debido al aumento de su actividad metabólica. Algunos ejemplos incluyen el esternón (los torácicos) y partes de la pelvis. No los confundas con enfermedades.
   • En algunos casos, como las lesiones resultantes de la enfermedad de Kahler, los puntos calientes no aparecen en las exploraciones de exploración ósea. La tomografía computarizada o la tomografía por emisión de positrones pueden ser más útiles para identificar los signos de este tipo de cáncer.

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   Buscar lugares frios. Los resultados de la prueba también se consideran anormales cuando los huesos tienen lugares frios claro Estas muestran áreas que absorben menos tinte radioactivo (o nada en absoluto) en comparación con los huesos circundantes debido a la reducción de la actividad y la remodelación. En general, los puntos fríos a menudo son un signo de disminución del flujo sanguíneo en una región por alguna razón.
   • Las lesiones líticas, relacionadas con mieloma múltiple, quistes óseos y ciertas infecciones óseas, pueden aparecer como lugares frios.
   • Estas áreas pueden indicar mala circulación debido a la obstrucción de los vasos sanguíneos (arteriosclerosis) o tumor benigno.
   • Las partes calientes y frías pueden aparecer simultáneamente en una gammagrafía ósea e indicar diferentes enfermedades o patologías, pero concomitantes.
   • Aunque los puntos fríos más claros son anormales, generalmente representan patologías menos graves que las representadas por áreas frías más oscuras.

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   Comprende los resultados. El radiólogo interpretará los resultados del análisis óseo y enviará un informe a su médico, quien utilizará esta información con otras pruebas de diagnóstico o análisis de sangre para establecer un balance. Entre los diagnósticos frecuentes que resultan de resultados anormales de la exploración ósea, tenemos osteoporosis, fracturas óseas, cáncer de hueso, infección ósea, artritis, enfermedad de Paget (una enfermedad ósea que implica engrosamiento y ablandamiento de los huesos) y pérdida de la oncrosis ( muerte ósea debido a la falta de suministro de sangre).
   • Con la notable excepción de la perdidaonecrosis, que aparece como una zona fría en una radiografía, todas las patologías mencionadas anteriormente aparecen en forma de lugares calientes.
   • Los puntos calientes comunes de osteoporosis para identificar en una radiografía de hueso incluyen la columna torácica superior (parte media de la espalda), las articulaciones de la cadera y las muñecas. Lostéoporose causa fracturas y dolor óseo.
   • Se pueden ver partes calientes del cáncer en prácticamente todos los huesos. El cáncer de hueso a menudo se propaga (hace metástasis) desde otros sitios, como senos, pulmones, hígado, páncreas y próstata.
   • La enfermedad de Paget causa puntos calientes a lo largo de la columna vertebral, la pelvis, los huesos largos y el cráneo.
   • Las infecciones óseas son más comunes en los huesos de los brazos, piernas, pies y manos.

Parte 2 Preparándose para una gammagrafía ósea

1. 
   

   
   Quítese las joyas y otros objetos metálicos. Aunque no necesita hacer ninguna preparación especial antes de someterse a un examen óseo, debe usar ropa cómoda, fácil de quitar y sin joyas. En particular, los relojes y las joyas de metal deben dejarse en casa o retirarse justo antes del análisis porque pueden afectar los resultados.
   • Al igual que con otras pruebas de imágenes, como los rayos X, cualquier metal en el cuerpo dará a los huesos de las imágenes de escaneo un aspecto blanco o más claro que las áreas circundantes.
   • Informe al radiólogo si tiene un sello de metal en la boca o un implante de metal en el cuerpo, de modo que tenga esto en cuenta para no confundirlo con procesos patológicos.
   • Usar ropa fácil de quitar es una buena idea porque se le puede pedir que use una bata de hospital.

2. 
   

   
   Dígale al médico si está embarazada. Infórmele en caso de que esté o pueda quedar embarazada, ya que la exposición a la radiación del marcador radiactivo puede ser perjudicial para el bebé. Por lo tanto, los escáneres óseos a menudo no se realizan en mujeres embarazadas o lactantes porque la leche materna puede volverse un poco radiactiva y también dañar al bebé.
   • Existen otras pruebas de imagen ósea más confiables para mujeres embarazadas, como MRI (Imágenes por resonancia magnética) y ultrasonido.
   • La osteoporosis a corto plazo es común en mujeres embarazadas desnutridas porque los minerales se extraen de sus huesos para permitir que el bebé crezca.

3. 
   

   
   No tome ningún medicamento que contenga bismuto. Aunque puede comer y beber normalmente justo antes de una gammagrafía ósea, dígale al médico qué medicamentos está tomando, ya que pueden afectar la prueba. Por ejemplo, los medicamentos que contienen bario o bismuto afectan los resultados de la gammagrafía ósea. Debe evitar tomarlos al menos cuatro días antes del análisis.
   • El bismuto está presente en varias drogas, como De-Nol, Devrom, Kaopectate y Pepto-Bismol.
   • El bario y el bismuto pueden aclarar áreas del cuerpo durante las exploraciones óseas.

Parte 3 Comprender los riesgos

1. 
   

   
   Comprender los riesgos de la radiación. La cantidad de radiotrazadores que se inyecta en las venas justo antes de una gammagrafía ósea no es mucha, pero produce radiación en el cuerpo por hasta 3 días. Aumenta el riesgo de una mutación de células sanas en células cancerosas. Por lo tanto, asegúrese de sopesar los pros y los contras con el médico antes de someterse a exámenes óseos.
   • Se estima que este análisis no lo expone a más radiación que una radiografía convencional de cuerpo entero y menos de la mitad de una tomografía computarizada.
   • Beber mucha agua y líquidos inmediatamente después de una gammagrafía ósea durante 48 horas puede ayudarlo a eliminar el radiotrazador que queda en su cuerpo.
   • Si necesita realizar una exploración ósea mientras amamanta, extraiga y deseche la leche materna durante dos o tres días para evitar dañar al bebé.

2. 
   

   
   Busca reacciones alérgicas. Los que están relacionados con el radiotrazador son raros, pero ocurren y pueden ser fatales. En la mayoría de los casos, la reacción es leve y causa dolor e inflamación en el sitio de inyección, así como una erupción cutánea relacionada. En casos severos, la lanaphylaxis causa una reacción alérgica generalizada que causa hinchazón, dificultad para respirar, urticaria y presión arterial reducida.
   • Busque atención médica inmediata si se evidencia un signo de una reacción alérgica una vez que regrese a casa después del examen.
   • Los huesos absorben lentit radiactivo entre una y cuatro horas, aunque casi todas las reacciones alérgicas ocurren dentro de los 30 minutos posteriores a la inyección.

3. 
   

   
   Busca una posible infección. Cuando se inserta la aguja en la vena para inyectar el tinte radioactivo, existe un ligero riesgo de infección o sangrado excesivo. Las infecciones generalmente tardan unos días en desarrollarse e incluyen dolor, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de inyección. Póngase en contacto con el médico de inmediato si nota estos signos. Es posible que deba optar por antibióticos para combatir las infecciones.
   • Los signos de una infección más grave incluyen dolor pulsátil intenso, flujo de pus en el sitio de inyección, entumecimiento y hormigueo en el brazo afectado, fatiga y fiebre.
   • Asegúrese de que el médico le limpie el brazo con un paño o algodón empapado en alcohol justo antes de la inyección.

asesoramiento

• Se realiza una exploración ósea en el departamento de medicina nuclear o radiología de un hospital o policlínica. Necesitará una referencia de su médico.
• Durante el examen, se acostará boca arriba y la cámara se moverá lentamente alrededor de su cuerpo para tomar imágenes de todos los huesos.
• Debe acostarse y permanecer quieto durante una exploración ósea; de lo contrario, las imágenes pueden aparecer borrosas. Es posible que deba cambiar de posición durante el análisis.
• Una exploración ósea completa dura aproximadamente una hora.
• Si la instantánea de su examen muestra puntos calientes, es probable que deba realizar más pruebas para determinar la causa.

advertencias

• Las gammagrafías son útiles para detectar una anomalía ósea, pero no especifican la causa de la misma. Por lo tanto, las pruebas y los exámenes de seguimiento son necesarios antes de que se pueda hacer un diagnóstico definitivo.